تشخيص وعلاج الجلوكوما

قد تتطور الجلوكوما دون أعراض واضحة

تعرف الجلوكوما أيضا باسم «المياه الزرقاء» أو «المياه السوداء» في بعض البلدان والثقافات. هذه أسماء شائعة للحالة نفسها، وليست أمراضا مختلفة.

الجلوكوما مجموعة من الحالات التي تؤدي إلى تلف العصب البصري. غالبا لا تسبب الجلوكوما مفتوحة الزاوية ألما أو أعراضا ملحوظة في بدايتها، وقد يتأثر مجال الرؤية الطرفي قبل الرؤية المركزية.

ارتفاع ضغط العين عامل خطر مهم، لكن الجلوكوما قد تحدث مع ضغط ضمن المعدل المعتاد. كما أن ارتفاع الضغط لا يعني دائما وجود جلوكوما. يحافظ العلاج على النظر المتبقي، لكنه لا يعيد أنسجة العصب التي تلفت بالفعل.

الفحص الكامل لا يقتصر على قياس الضغط

يجمع التقييم بين قياس ضغط العين وسمك القرنية وفحص زاوية التصريف وفحص العصب البصري بعد توسيع الحدقة. يقيس التصوير المقطعي OCT طبقات ألياف العصب وطبقات الشبكية المرتبطة بها، بينما يقيم اختبار مجال الإبصار وظيفتها.

تساعد الفحوصات المتكررة على التمييز بين الاختلاف الطبيعي والتغير مع الوقت. يعتمد الضغط المستهدف ومواعيد المتابعة على مقدار التلف وسرعة تقدمه والضغط الأساسي والعمر وعوامل الخطر الأخرى.

خيارات خفض ضغط العين

حماية النظر على المدى الطويل

انتظم على القطرات الموصوفة والمتابعة حتى إن لم تشعر بتغير في النظر. أحضر القطرات إلى الزيارة وأبلغ عن التهيج أو أعراض التنفس أو غيرها من الآثار الجانبية. لا توقف العلاج لأن قراءة واحدة للضغط كانت طبيعية.

توجه تغيرات مجال الإبصار وOCT العلاج إلى جانب قياس الضغط. نجاح الليزر أو الجراحة لا يلغي الحاجة إلى المتابعة.

من يستفيد من الفحص المبكر؟

يزداد الخطر مع التقدم في العمر والتاريخ العائلي وبعض أمراض العين. كما تؤخذ إصابات العين السابقة واستخدام الكورتيزون في الاعتبار. يستفيد أقارب الدرجة الأولى لمريض الجلوكوما من فحص العين، ويعتمد توقيته على العمر وعوامل الخطر.

الأسئلة الشائعة

فحص يناسب طبيعة الحالة

أحضر تقارير فحوصات العين السابقة والوصفات الحالية وقائمة بالأدوية عند زيارتك.