علاج الجفون والقنوات الدمعية ومحجر العين

تحديد سبب المشكلة هو الخطوة الأولى

قد ينتج ثقل الجفن العلوي عن انخفاض حافته، أو زيادة الجلد، أو انخفاض الحاجب، أو أكثر من سبب معا. تحتاج هذه المشكلات إلى تصحيحات مختلفة. ويشمل التقييم الرمش وإغلاق العين وحالة القرنية.

قد تنتج زيادة الدموع عن انسداد التصريف أو سوء وضع الجفن أو تهيج السطح، بما في ذلك جفاف العين. يساعد تحديد السبب على اختيار إجراء يعالج المشكلة نفسها.

ماذا يشمل التقييم؟

يقاس ارتفاع الجفن ووظيفة العضلة الرافعة وموضع الحاجب وكفاءة الإغلاق، مع فحص سطح العين. قد تساعد الصور واختبارات مجال الإبصار في توثيق تأثير الجفن على الرؤية.

قد يشمل تقييم الدموع اختبارات التصريف أو غسل المسار الدمعي. يطلب التصوير أو أخذ عينة عند وجود داع محدد، مثل مشكلة في المحجر أو آفة مشتبه بها. يشمل التخطيط التاريخ المرضي والإجراءات السابقة والأدوية المؤثرة في النزف.

خيارات العلاج الشائعة

أهداف وظيفية وتجميلية

قد يحسن الإجراء انسداد مجال الرؤية العلوي أو احتكاك الرموش أو تصريف الدموع، إلى جانب المظهر. يجب أن يناسب التصحيح السبب التشريحي وأن يسمح بالرمش والإغلاق المريح.

قد تحتاج أعراض المحجر، ومنها التغيرات المرتبطة بالغدة الدرقية، إلى تصوير وتنسيق مع تخصصات أخرى. يعتمد العلاج على السبب ونشاط الحالة.

التعافي والتوقعات الواقعية

تجرى عمليات كثيرة للجفون بتخدير موضعي، وأحيانا مع مهدئ، بينما تحتاج إجراءات أخرى إلى تخدير عام. التورم والكدمات شائعان، ويحتاج الشكل النهائي إلى وقت ليستقر. تختلف العودة للعمل حسب الإجراء والتعافي.

تشمل المشكلات المحتملة عدم التماثل وزيادة التصحيح أو نقصه وجفاف العين وعدم اكتمال الإغلاق والندبات والنزف والعدوى. وقد يهدد النزف النادر حول العين النظر. قد تحتاج بعض الحالات إلى علاج إضافي.

تغير كتلة بالجفن يستحق الفحص

تحتاج الكتلة المستمرة التي تكبر أو تنزف أو تتقرح أو تسبب سقوط الرموش إلى تقييم. كثير من آفات الجفون حميد، لكن الشكل وحده لا يحسم التشخيص دائما.

الأسئلة الشائعة

فحص يناسب طبيعة الحالة

أحضر تقارير فحوصات العين السابقة والوصفات الحالية وقائمة بالأدوية عند زيارتك.