طب عيون الأطفال وعلاج الحول

الحول وكسل العين حالتان مختلفتان

الحول هو عدم محاذاة العينين. قد تنحرف إحدى العينين للداخل أو للخارج أو لأعلى أو لأسفل، بصورة ثابتة أو متقطعة. أما كسل العين فهو ضعف في النظر ناتج عن خلل في تطور الإبصار، وقد يرتبط باختلاف قياس النظارة بين العينين أو الحول أو عائق بصري مثل المياه البيضاء لدى الأطفال.

قد يعاني الطفل من إحدى الحالتين أو كلتيهما. تعديل اتجاه العينين لا يعالج كسل العين تلقائيا؛ فتحسين النظر وتحسين المحاذاة هدفان منفصلان للعلاج.

فحص يناسب عمر الطفل

لا يحتاج الطفل إلى قراءة الحروف لفحص نظره. يمكن استخدام استجابته للنظر أو الصور أو مطابقة الرموز. يشمل التقييم نظر كل عين ومحاذاة العينين وحركتهما ووظيفتهما معا متى أمكن.

ترخي قطرات شلل المطابقة التركيز مؤقتا لقياس النظارة بدقة. كما يفحص قاع العين بعد توسيع الحدقة. قد تسبب القطرات زغللة مؤقتة في الرؤية القريبة وحساسية للضوء.

يعتمد العلاج على السبب

علامات تستحق الفحص

قد يستدعي انحراف العين أو إغلاق عين واحدة في الضوء أو ميل الرأس المستمر أو ضعف تتبع الأشياء أو صعوبة رؤية السبورة فحصا للعين. وقد لا يشتكي الطفل إذا كان الضعف في عين واحدة فقط.

الولادة المبكرة والتاريخ العائلي لمشكلات عيون الأطفال وعدم اجتياز فحص النظر أسباب إضافية للفحص المبكر. لا ينبغي ترك الانحراف المستمر أو المتكرر لمجرد انتظار سن المدرسة.

ماذا يحدث في جراحة الحول؟

تجرى الجراحة للأطفال عادة تحت التخدير العام. تعدل العضلات الموجودة على سطح العين ولا تستلزم إخراج العين. الاحمرار والألم البسيط المؤقت شائعان خلال التعافي.

قد تتغير المحاذاة مع الالتئام والنمو. وقد يحتاج نقص التصحيح أو زيادته أو عودة الحول إلى علاج آخر. العدوى والمضاعفات الخطيرة المؤثرة في النظر غير شائعة. يستدعي الألم الشديد أو تراجع النظر بعد الجراحة تقييما عاجلا.

المتابعة جزء من العلاج

قد يتغير النظر وقياس النظارة ومحاذاة العينين مع النمو. يضبط العلاج بناء على قياسات كل عين. تكون أفضل فرصة لعلاج كسل العين في الطفولة، مع احتمال التحسن لدى بعض الأطفال الأكبر سنا أيضا.

الأسئلة الشائعة

فحص يناسب طبيعة الحالة

أحضر تقارير فحوصات العين السابقة والوصفات الحالية وقائمة بالأدوية عند زيارتك.